Pengenalan ICD-10

Posted on by Standard

PENGENALAN ICD-10

International Statistical Clasification of Disease and Related Health Problem –Tenth Revision (ICD-10) adalah klasifikasi penyakit yang disusun berdasarkan sistem pengkategorian penyakit yang penataannnya sesuai dengan kriteria yang ditentukan oleh WHO. ICD digunakan untuk menerjemahkan suatu diagnose penyakit dan masalah kesehatan dari kata-kata menjadi kode numerik, dengan tujuan memungkinkan untuk membuat catatan yang sistematis, analitik, menerjemahkan dan membandingkan peristiwa penyakit dan kematian yang telah dikumpulkan diberbagai tempat dan Negara pada saat yang berlainan sehingga memudahkan untuk disimpan dan dicari serta dianalisis kembali. Standar  klasifikasi diagnosa internasional bertujuan untuk epidemiologi umum dan manajemen kesehatan.

Pengembangan Klasifikasi penyakit pertamakali dilakukan oleh William Farr (1856) dengan pengklasifikasian menjadi 5 kelompok yaitu :

  • Penyakit epidemic
  • Penyakit konstitusi dan umum
  • Penyakit local yang disusun berdasarkan tempat
  • Penyakit perkembangan (developmental diseases)
  • Cedera.

ICD-10 diperkenalkan pada 1 januari 1993. Layout dari ICD-10 terdiri dari 3 volume yang terdiri dari 22 BAB/ Chapter. Dengan struktur :

  1. Volume 1 : daftar tabulasi penyakit / klasifikasi utama
  2. Volume 2 : Instruksi manual
  3. Volume 3 : Indeks alfabetik daftar tabulasi untuk mencari kode.

Pada volume 3 terdiri dari 3  section  yaitu :

  • Alphabetical indeks to diseases and nature of injury
  • External Couses of injury
  • Table of drugs and chemicals.

Perbedaan antara ICD-10 dengan ICD-ICD sebelumnya adalah pada :

  1. ICD-10 terdiri dari 22 Bab dan tersusun berdasarkan kombinasi huruf dan angka.
  2. ICD-9 terdiri dari 19 Bab dan disusun berdasarkan angka
  3. ICD-I terdiri dari 139 kategori penyakit

Pembagian Bab pada ICD-10 :

BAB

PENGGOLONGAN PENYAKIT

Kode ICD-10 antara

I

 Penyakit infeksi dan parasitic tertentu

A00-B99

II

 Neoplasms ( kanker )

C00-D48

III

 Penyakit darah dan organ pembentuk darah serta gangguan terakait mekanisme imunitas

D50-d89

IV

 Penyakit endokrin , nutrisional dan metabolic

E00-E90

V

 Gangguan mental dan perilaku

F00-F99

VI

 Penyakit sistem syaraf

G00-G99

VII

 Penyakit mata dan Adneksa mata

H00-H59

VIII

 Penyakit telingan dan proses mastoid

H60-H95

IX

 Penyakit sistem sirkulasi

I00-I99

X

 Penyakit sistem Respirasi

J00-J99

XI

 Penyakit sistem digestif

K00-K93

XII

 Penyakit kulit dan jaringan subkutan

L00-L99

XIII

 Penyakit sistem otot-kerangka tulang dan jaringan ikat

M00-M99

XIV

 Penyakit sistem kemih-kelamin

N00-N99

XV

 Kehamilan, kelahiran, dan Nifas

O00-O99

XVI

 Kondisi tertentu yang berasal dalam periode perinatal

P00-P96

XVII

 Malformasi, deformasi dan abnormal kromosomal kongenital

Q00-Q99

XVIII

 Simtoma, tanda-tanda dan temuan klinis dan laboratories yang abnormal NEC

R00-R99

XIX

 Cedera, karacunan, dan konsekuensi lain akibat sebab luar tertentu

S00-T98

XX

 Kausa external morbiditas dan mortalitas

V01-Y98

XXI

 Faktor-faktor yang mempengaruhi ststus kesehatan

Z00-Z99

XXII

 Penyakit khusus tertentu

U00-U99

Cara mencari kode yang benar sesuai peraturan dari ICD-10 :

  1. Baca instruction Manual (ICD-10 volume 2)
  2. Tentukan lead-term (nama diadnosa penyakit)
  3. Cari code yang cocok di indek daftar alphabet (ICD-10 Volume 3)
  4. Baca note dan keterangan atau perintah lain yang berpengaruh
  5. Tentukan code dan cek kembali pada daftar tabulasi (ICD-10 Volume 1)
  6. Baca Note, excludes, includes dan subdivition
  7. Teliti kembali dengan yang tedokumentasi di berkas Rekam medis pasien
  8. Pilih kode akhir.

Konfeksi makna tanda baca & singkatan pada ICD-10 volume 1 :

 Parantheses (  ) = tanda kurung

  1. Untuk mengurung kata tambahan yang mengikuti suatu istilah diagnostic, tanpa mempengaruhi nomor sandi.

             Contoh :

                                I10       Essential (primary) hypertension

                                             Incl.:   High blood pressure

                                               Hypertension (arterial)(benign)(essential)(malignant)(primary)

                                                                             (systemic)

      2.  untuk mengurung nomor sandi suatu istilah yeng dikelompokkan ke EXLUSION (tidak termasuk atau diluar         kelompok ini)

            Contoh :

                              H01.0 Blepharitis

                               Excl.: blepharoconjunctivitis (H10.5)

       3. pada judul blok untuk mengurung nomor sandi 3 karakter

            contoh :

                               Intestinal infectious diseases

                               (A00-A09)

       4. mengurung nomor sandi “dual classification”(dagger & asterisk)

            Contoh :

                              A06.5+ Amoebic lung abscess (J99.8*)

                                              Amoebic abscess of lung (and liver)

SQUARE BRACKETS [  ] = kurung siku

1. Mengurung Sinonim

     Contoh :

                           A30     Leprosy [Hansen’s disease]

2. Mengurung kalimat keterangan bahwa ada “notes’ yang wajib dibaca.

   Contoh :

                         C06.8O    verlapping lesion of other and unspecified parts of mouth

                                              [See note 5 at the beginning of this chapter]

3. Mengurung rujukan keterangan yang pernah disebut, tentang subdivisi karakter ke-4

     Contoh :

                          K27     Peptic ulcer, site unspecified

                                         [See at the beginning of this block for subdivisions]

COLON   :  = titik dua

Bila mengikuti kata (sebutan) dari suatu rubric, mempunyai makna bahwa penulisan sebutan istilah terkait be;um lengkap.

Contoh :

                       K36        Other appendicitis

                       Incl.: Appendicitis :

                                     –  Chronic
–  Recurren

BRACE   } atau  | = kurung kurawal tutup atau garis tegak

Digunakan untuk mengelompokkan secara urut (listing) istilah-istilah

Contoh :

                     K22.2  Oesophageal obstruction

  • Compression
  • Constriction
  • Stenosis
  • Stricture
  • of oesophagus
   | of oesophagus

POINT DASH       .-  = titik koma

Menunjukkan bahwa ada karakter ke-4 yang harus dicari.

      Contoh :

                           K29.0  Acute haemorrhagic gastritis

                                           Acute (erosive) gastritis with haemorrhage

                         Excl.: erosion (acute) of stomach (K25.-)

DAGGER  & ASTERISK

  • Tanda dagger = sangkur ( + ) digunakan untuk kode utama sebab sakit
  • Tanda asterisk = bintang ( * ) digunakan untuk penyakitnya.

Contoh :

               A06       Amoebiasis

                                Incl.:     infection due to Entamoeba histolytica

                                Excl.:     other protozoal intestinal diseases (A07.-)

              A06.5+ Amoebic lung abscess (J99.8*)

                             Amoebic abscess of lung (and liver)

                A06.6+Amoebic brain abscess (G07*)

                             Amoebic abscess of brain (and liver)(and lung)

4 thoughts on “Pengenalan ICD-10”

Leave a comment